Biodiversité du paludisme dans le monde

Un million de morts par an, 500 millions de malades, 2 milliards de personnes risque, tel est le bilan du paludisme en l'an 2000. Sa rpartition et sa gravit varient en fonction des agents pathognes, des vecteurs et du milieu. Parmi les quatre parasites (Plasmodium), seul P, falciparum est l'origine de formes ltales ; les trois autres provoquent des effets dbilitants par leurs rechute et reviviscence. Plus de cinquante espces d'anophles sont impliques dans la transmission obligatoire du parasite d'homme homme. Les facteurs climatiques (temprature et pluviomtrie), l'environnement et la biogographie conditionnent la distribution des espces d'anophles et modulent l'intensit de la transmission. C'est en ce sens que l'on peut parler de la biodiversit du paludisme. Actuellement, 90 % de la mortalit du paludisme due P. falciparum touche l'Afrique tropicale o ne vivent que 10 % de l'humanit. Ce continent hberge les vecteurs les plus performants (An. gambiae s.l. et An. funestus en particulier) et l'environnement climatique est minemment favorable la transmission de la maladie. Les foyers sylvestres d'Asie du Sud-Est, de Nouvelle-Guine et d'Amazonie sont galement sources de cas graves. Dans le reste du monde tropical et subtropical, le paludisme provoqu par P. vivax et/ou P. maloriae est moins grave.